Главная » ХГЧ при беременности

Значит свободная бета субъединица хгч

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гликопротеин, состоящий из 2 субъединиц: Альфа и Бета. Специфичной для ХГЧ является только Бета-субъединица .

ХГЧ образуется клетками трофобласта. Синтез гормона начинается с момента имплантации зародыша и продолжается на протяжении всей беременности .

Динамика концентрации ХГЧ

Концентрация ХГЧ в крови в первом триместре беременности быстро повышается, удваиваясь каждые 2-3 дня, достигает максимума около 10 недели беременности. Затем уровень ХГЧ уменьшается между 10 и 16 неделями примерно к 1/5 пиковой концентрации и остается на этом уровне до конца беременности .
При многоплодной беременности концентрация ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Сыворотка крови беременной женщины содержит главным образом интактный ХГЧ. В ней также присутствует незначительная часть продуктов распада молекулы ХГЧ. в том числе и свободная Бета-субъединица. В первом триместре беременности уровень свободной Бета-субъединицы ХГЧ в сыворотке крови составляет около 1-4% от концентрации интактного ХГЧ. Биологической активностью обладает только интактная молекула ХГЧ .

В настоящее время известно, что при наличии хромосомных аберраций плода, уровень свободной Бета-субъединицы ХГЧ повышается быстрее, чем уровень интактного ХГЧ. Поэтому определение свободной Бета-субъединицы ХГЧ используется для пренатального скрининга в первом триместре беременности. Оценку результатов проводят на основе медиан. рассчитанных при исследовании достаточного количества образцов.

В первом триместре беременности исследование свободной Бета-субъединицы ХГЧ в комбинации с определением белка, ассоциированного с беременностью (РРАР-А). и ультразвуковым исследованием воротникового пространства плода (NT) - позволяет с большой вероятностью (до 90%) выявить женщин групп высокого риска по рождению детей с врожденными пороками развития (ВПР) при количестве ложноположительных результатов до 5%.

Риск ВПР. в том числе синдрома Дауна, может быть вычислен при помощи определенных алгоритмов.

БРайт-Био Референтные значения
уровня свободной Бета-субъединицы ХГЧ (св. Бета-ХГЧ)
в сыворотке крови

Предупрежден – значит, вооружен!
Скидка 10#37; на исследования ИППП в CMD Университет #40;Ломоносовский пр-т дом 23#41;

CMD на фестивале «Life picnic»
Руководитель лаборатории молекулярных методов Центра молекулярной диагностики Ольга Шипулина рассказала о профилактике ВПЧ на фестивале «Life picnic».

Свободная β-субъединица хорионического гонадотропина человека

Определение концентрации свободного β-ХГЧ наряду с PAPP-A является составной частью биохимического скрининга, проводимого в I триместре беременности (двойной тест). При использовании двойного теста в сочетании с данными УЗИ можно выявить у плода наличие хромосомной патологии, преимущественно синдрома Дауна.

Определение содержания β-ХГЧ (свободного или общего) входит в состав «тройного теста», биохимического скрининга, проводимого во II триместре беременности. Снижение β-ХГЧ может свидетельствовать о синдроме Эдвардса, внематочной беременности, угрозе прерывания беременности, повышение – о синдроме Дауна, пороках формирования невральной трубки, пузырном заносе, многоплодной беременности, на фоне приема гестагенов при лечении угрозы прерывания беременности. При патологической продукции может быть нарушена синхронность выработки ⓥ-и β-субъединиц ХГЧ, поэтому целесообразно определение концентрации и общего ХГЧ и β-ХГЧ.

Показания к исследованию

  • Диагностика и мониторинг трофобластных заболеваний (пузырный занос, хориокарцинома);
  • биохимический скрининг I-го триместра беременности;
  • биохимический скрининг II-го триместра беременности.
  • Несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • пролонгированная беременность;
  • многоплодная беременность;
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • сахарный диабет;
  • хромосомная патология плода.
  • Несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • неразвивающаяся беременность;
  • угроза прерывания беременности;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • внематочная беременность;
  • антенатальная гибель плода (во II–III триместрах).

Воспитание детей дошкольного возраста в семье

Первый скрининг, скрининг первого триместра – сроки, подробности, результаты

Первый скрининг (скрининг первого триместра) проводится на сроке 11-14 недель, причем идеальным сроком является 12-13 неделя.

Скрининг первого триместра включает в себя:
1. Исследование УЗИ (причем, многие лаборатории запрашивают результаты УЗИ в обязательном порядке, без них расчеты не проводятся)
2. Биохимическое исследование (анализ крови). Исследуются два гормона: свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированный с беременностью)

Первый скрининг: результаты, или на что смотрим

Помимо стандартного исследования УЗИ с наблюдением ручек-ножек, позвоночника, формирования мозга, измеряют так называемую воротничковую зону. Воротничковая (воротниковая) зона – это зона в области шеи между кожей и мягкими тканями, в которой скапливается жидкость. Сильное превышение показателей над нормой может говорить об отклонениях в развитии плода.

Первый скрининг: результаты, или на что смотрим

Нормы воротничковой зоны определяются в зависимости от возраста эмбриона, так как она сильно меняется. Средняя толщина воротничковой зоны — 0,12 см в 11 недель (нормой принято считать толщину до 2 мм) и 0,15 см в 14 недель (к норме относят толщину до 2,6 мм).

ВНИМАНИЕ! Измерение воротничковой зоны требует очень квалифицированных операторов со специальной подготовкой. Без дополнительных исследований постановка диагноза только по результатам УЗИ невозможна!

Нормы содержания свободного b-ХГЧ, нг/мл:

Повышение значений в среднем в 2 раза может говорить о увеличении риска наличия у плода трисомии 21 (синдром Дауна). Снижение значений -о риске наличия у плода трисомии 18 (синдром Эдвардса).

Обычно результаты скрининга представляют собой отчет. В нем указываются данные, использовавшиеся при расчётах, приводятся результаты проведённых исследований, скорректированные значения МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений). В заключении указываются количественные показатели степени риска по трисомии 21 (синдром Дауна), трисомии 18 (синдром Эдвардса) и дефекту нервной трубки (ДНТ).

Результаты расчёта риска хромосомных аномалий плода на основании скрининговых биохимических исследований -это статистические вероятностные показатели, которые не являются основанием для постановки диагноза, а служат показанием для дальнейших специальных методов исследования.

На основе результатов скрининга Ваш врач может посоветовать Вам консультацию у специалиста-генетика, а он – дополнительные исследования.

Похожие записи

Начало беременности; признаки и симптомы беременности

Беременность по неделям -питание, рацион и меню для ранних сроков, первого, второго, третьего триместра -питание по неделям беременности

Пособие по беременности 2016

Питание при беременности по неделям: 3 неделя беременности -диета для зачатия

Подскажите пожалуйста, у меня по узи на сроке 13-14 недель толщина воротникового пространства обозначена 0,3мм. Это нормально?

Добрый вечер, у меня по скринингу 1:50 и даун и эдвардс, я решила прокол не делать, дождусь второго скрининга,говорят могут анализы нормализоваться, узи в норме. Врач говорит, что с такими результатами много кто и рожают здоровых детей

Здравствуйте!Прокомментируйте пожалуйста,мои результаты скрининга.Уровень своб.ХГЧ 78,20 МЕ/л /2.046МоМ,РАРР-А 0,708 МЕ/л /0,325 МоМ.Срок беременности по УЗИ 11,6 недель.ТВП=1,20мм,кость носа определяется.По УЗИ враждённых пороков не обнаружено.Мне 39 лет,беременность третья.вес 79 кг .рост 173 см.Беременность проходит без проблемно,присутствует лёгкая тошнота,очень переживаем,помогите пожалуйста.Спасибо.

да. огромное спасибо за разумный комментарий. вы не генетик случайно. Считаю. что так и должны объяснять нам беременным. всё подробно. я сама врач и есть у меня уже двое. по третьему генетик улыбаясь говорит не понятно. и не всё. если уж мне медработнику по этому вопросу она не может объяснить. то представляю других мамочек. а я своим пациентам долго могу говорить что можно. что нельзя. я врач дерматолог.

Я второй скрининг на 19 неделе делала на след день после аварии ,перед анализом поела,сразу показали риск СД 1.83 Умные врачи говорят все это на кровь не влияет,незнаю до этого все в норме было. через неделю кордоцентез.посмотрим

Оставить комментарий Отмена.

Рубрики

Самые популярные новости

Обсуждения

Источники: http://bright-bio.com/content/view/129/14/, http://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/svobodnaya-subedinitsa-khorionicheskogo-gonadotropina-cheloveka/, http://w-journal.ru/pervyi-skrining-skrining-pervogo-trimestra-sroki-podrobnosti-rezultaty/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения