Главная » После родов

Кровь месяц после родов

Все мы прекрасно осведомлены о кровяных выделениях после родов. Очень неприятный, но крайне необходимый процесс выхода из полости матки лохий, состоящих из слизи шеечного канала, клеток крови, отмершего эпителия, кусочков плаценты. И вполне нормально, когда эти выделения проявляются в первые 6-8 дней после родов, сначала в большом количестве, постепенно меняя цвет на более светлый, прозрачный и без сгустков, одновременно уменьшаясь в объемах. Через 2 недели, если сокращение матки шло без осложнений, выделения из влагалища уже коричневатые. а через 6-8 дней, время которого достаточно, для того чтобы восстановилась матка, выделения уже «мажутся» или вовсе прекращаются. А с чем же может быть связано кровотечение через месяц после родов?

Начнем с того, что через месяц матка еще находится в процессе восстановления, поэтому небольшие выделения вполне нормальное явление. Тем более это касается женщин, которые не кормили малышей грудью, ведь в период лактации матка закрывается быстрее, и выделения прекращаются соответственно раньше. Поэтому если выделения не угрожающе обильные, без сгустков и неприятного зловонного запаха, то волноваться не стоит. Можно попить отвары из трав, сокращающих выделения, такие как пастушья сумка или тысячелистник.

Совсем другое дело, когда кровотечение через месяц после родов уже «мазавшееся» вдруг начинает увеличиваться в объемах, менять цвет на желто-зеленый и иметь при этом запах гниения. Это уже должно встревожить любую женщину, так как может быть связано с воспалительным процессом в матке или полости влагалища, со скоплением лохий в связи с перегибом маточных труб. Это знак того, что у женщины развивается эндометрит. В этом случае немедленно стоит посетить лечащего врача, который, сделав УЗИ, определит причину кровяных выделений в столь поздний период. Если опасения подтвердились и у женщины воспаление, то процесс лечения включит в себя выскабливание остатков плаценты из полости влагалища, а также антибактериальная терапия с назначением комплекса антибиотиков.

Но существует еще и третий вариант, объясняющий, почему появляется кровотечение через месяц после родов. Это может быть связано с восстановлением менструального цикла у женщины. Все дело в том, что у кормящих женщин вырабатывается такой гормон как пролактин, который влияет на выработку молока грудными железами. Этот гормон может блокировать гормоны в яичниках, и, как следствие, препятствует овуляции. У не кормящих женщин пролактин не вырабатывается, а соответственно и менструальный цикл может начаться уже через месяц после родов. Обильное кровотечение в этот период можно объяснить нормализацией гормонального фона, а также восстановлением функций матки.

В любом случае, при возникновении обильных выделений, внезапно усиливающихся, меняющих цвет, с появляющимися сгустками, а также с неприятным запахом должны насторожить женщину и подвигнуть ее на поход к врачу. Ведь лишняя проверка восстанавливающихся органов не помешает, а своевременное обращение за помощью может стать решающим фактором в лечении сложных воспалительных процессов и сохранении здоровья.

Кровотечение после родов

Независимо от способа родоразрешения и от благополучия родового процесса, у женщины после родов всегда идут кровянистые выделения. Плацента или, как ее еще называют по-другому, детское место крепится к матке при помощи ворсинок и соединена с плодом пупочным канатиком. Отторжение плода и плаценты в родах естественным образом сопровождается разрывом капилляров и сосудов. Но в ряде случаев послеродовом периоде могут возникать кровотечения, вызванные патологическими причинами.

Причины кровотечения после родов

В последнем периоде родов от матки отторгается плацента, и на поверхности эндометрия образовывается рана. Она кровоточит до полного заживления, и эти кровянистые выделения врачи называют лохиями. Часто женщины принимают лохии за первые после родов месячные, но эти выделения имеют другую причину и природу.

Лохии не требуют никакого лечения, но в этот период следует уделить особое внимание интимной гигиене. А вот патологические кровотечения должны стать поводом немедленного обращения к врачу.

Хорошее кровотечение после родов

Лохии – физиологическое, нормальное кровотечение, сопровождающее послеродовой период. Однако могут возникать и патологические, опасные для здоровья и даже жизни женщины состояния, когда кровопотери превышают допустимые нормы. Для их профилактики принимавшие роды врачи должны наложить на брюшную полость родильницы ледяную грелку сразу после родов, а также принять другие меры в случае необходимости (произвести наружный массаж матки, ввести кровоостанавливающие лекарства).

Пока раневая поверхность матки в месте прежнего крепления плаценты не заживет полностью, лохии будут продолжаться. В первые сутки после родов они могут быть очень обильными, но постепенно их количество, характер и цвет будут изменяться. Вскоре они станут сукровичного цвета, затем желтого и, в конце концов, к вам вернутся дородовые обычные выделения.

Плохое кровотечение после родов

Однако в ряде случаев необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Вас должны насторожить следующие признаки:

  • * лохии не изменяют ярко-алого цвета на протяжении более 4 дней после родов;
  • * вам приходится сменять гигиенические прокладки каждый час;
  • * кровянистые выделения имеют неприятный запах;
  • * на фоне кровотечения у вас появился жар или озноб.
  • В таких случаях речь идет, скорее всего, о какой-то патологии, требующей врачебного вмешательства.

    Настоящее плохое кровотечение после родов может открываться по нескольким причинам:

    • Слабая сократительная деятельность матки – атония или гипотония, связанная с ее ослаблением, чрезмерным растяжением и дряблостью. В таком случае кровь может вытекать отдельными порциями или сплошной струей. Ситуация критическая и требует немедленного врачебного разрешения. Состояние женщины стремительно ухудшается и без принятия соответствующих мер грозит летальным исходом.
    • Остатки плаценты и плодных оболочек. Когда плацента отделяется, связывающие ее с маткой капилляры обрываются и, затягиваясь мышечным слоем матки, рубцуются. Но если здесь остаются фрагменты плаценты и плодных оболочек, то процесс заживления приостанавливается, и начинается сильное внезапное кровотечение без боли. Чтобы предупредить возможные проблемы, необходимо на следующий день после родов проходить УЗИ матки.
    • Плохая свертываемость крови – гипофибриногенемия или афибриногенемия. Из влагалища выделяется жидкая без сгустков кровь в больших объемах. Необходимо срочно сдать кровь из вены на анализ.

    Патологические кровотечения после родов чаще всего наблюдаются в раннем послеродовом периоде, но также они могут возникать и спустя не один месяц.

    Если ваши кровянистые выделения после родов кажутся вам не нормальными, обратитесь к врачу для выяснения причины кровотечения и ее устранения. Лечение кровотечений после родов проводится только в условиях стационара.

    Сколько длится кровотечение после родов

    Лохии могут продолжаться в норме до 6 недель после родов. И за весь этот период выделяется приблизительно 1,5 л крови. Следует сказать, что организм женщины готов к таким потерям, ведь за период беременности объем крови существенно увеличился. Поэтому не следует переживать.

    Продолжительность лохий во многом зависит от того, кормит ли женщина грудью, поскольку под воздействием молочного гормона пролактина матка сокращается лучше – и процесс идет живее. После кесарева сечения матка сокращается хуже (из-за наложенного на нее шва), и в таком случае лохии, обычно, могут идти дольше.

    Как мы говорили, лохии должны постепенно сходить на нет. Если после их уменьшения количество кровянистых выделений снова увеличилось, то женщина должна больше отдыхать и восстанавливаться.

    Специально дляberemennost.net - Елена Кичак

    Кровотечение после родов

    • кровотечение в раннем послеродовом периоде (он длится в течение 2 часов после неосложненных родов или в течение 4 часов после осложненных);
    • кровотечение в позднем послеродовом периоде этот период длится спустя 2-4 часа после родов и до окончания всего послеродового периода, то есть 42 дня с момента родов.

    Какие причинные факторы могут приводить к развитию кровотечения после родов?

    В зависимости от времени появления кровянистых выделений причины кровотечения после родов могут быть различными.

    Основные причины раннего послеродового кровотечения выглядят следующим образом:

    • наличие остатков плацентарной ткани в полости матки, что нарушает ее сократительную способность (такое может быть при наличии добавочной дольки плаценты, аномалиях ее отделения и т.д.);
    • первичное нарушение маточных сокращений (риск этого причинного фактора повышается при затяжных родах, крупном плоде, двойне, многоводии, ожирении и т.д.);
    • травматическое повреждение родовых путей (в данном случае наибольшую опасность представляют не распознанные разрывы матки, а также обильное кровотечение может быть при повреждении клитора);
    • первичные нарушения в системе свертывания крови (ДВС-синдром и различные заболевания крови).

    При появлении обильных кровянистых выделений в раннем послеродовом периоде женщина находится в родильном зале. Поэтому маточное кровотечение после родов и его остановка – это залог слаженной квалифицированной помощи медицинского персонала.

    Каковы же причины появления кровотечения в позднем послеродовом периоде? Это могут быть:

    • плацентарный полип (остатки плацентарной ткани давностью более одного месяца);
    • воспалительный процесс в полости матки (эндометрит);
    • нарушение сократительной способности матки, которое имеет наследственный характер;
    • нарушения в свертывающей системе крови.

    Кровотечение через месяц после родов связано именно с этими причинами.

    Как распознать кровотечение после родов?

    После родов всегда имеются кровянистые выделения, но как распознать, что они перешли грань нормального и стали патологическими?

    Для этого необходимо знать, сколько длится кровотечение после родов. В норме лохии (именно так называются выделения из половых путей женщины после родов) в первые 10 суток являются кровянистыми, причем интенсивность их цвета и объема постепенно уменьшается. Позже они становятся слизисто-сукровичными, а затем просто слизистыми. Так происходит в норме. Однако возможно развитие нарушений в этом процессе, когда кровянистые выделения значительно усиливаются.

    Обычно, если женщина меняет более 5-6 менструальных прокладок в первые дни после родов (естественно, полных), то следует подумать о повышенном риске кровотечения.

    Еще один признак, который должен указывать на неблагоприятную ситуацию – это появление сгустков. Они образуются в результате свертывания крови. Однако, если кровопотеря большая или имеются первичные нарушения в системе гемостаза, то они могут и не образовываться. Поэтому ориентироваться стоит на объем вытекающей крови.

    Именно на этих признаках кровотечения после родов основана дифференциация того, как отличить кровотечение от месячных после родов (вместо лохий в народе кровянистые выделения сравнивают с месячными, однако, как вы поняли, это не правильно). Однако сильное кровотечение после родов с развитием ДВС-синдрома является показанием для удаления матки.

    Что делать при кровотечении после родов?

    Если открылось кровотечение после родов, то необходимо не терять ни минуты, так как это может создать реальную угрозу для жизни женщины.

    Раннее послеродовое кровотечение требует выполнять все действия по определенному алгоритму, который позволяет экономить время.

    Для общего ознакомления он выглядит следующим образом:

    • введение средств, сокращающих матку (окситоцин, метилэргометрин, мизопростол);
    • ручной контроль полости матки;
    • повторный осмотр родовых путей;
    • наложение специальных зажимов на шейку матки, которые вызывают рефлекторное сокращение матки;
    • если же кровотечение не останавливается, то не стоит терять время. Необходимо переходить к этапу оперативного гемостаза, то есть женщину необходимо поднять в операционную.

    Все операции делятся на органосохраняющие (сохраняют матку) и неорганосохраняющие.

    1. Первые – это наложение компрессионных швов
    2. А вторые – это удаление матки. каждая из операций имеет свои показания и противопоказания. Решение принимается консилиумом врачей.

    Кровотечение в позднем послеродовом периоде обычно застает женщину врасплох, так как она уже выписана из роддома. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь (даже если это кровотечение через 2 месяца после родов), заниматься самолечением не стоит.

    Решать вопрос, как остановить кровотечение после родов, должен только врач, так как риски неправильного подхода к лечению в данном случае очень высоки.

    Поделиться с друзьями

    Источники: http://www.ja-zdorov.ru/blog/krovotechenie-cherez-mesyac-posle-rodov/, http://beremennost.net/krovotechenie-posle-rodov, http://www.ilifia.ru/rody/problemy-pri-rodakh/bleeding-after-childbirth.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения