Главная » Предлежание плода

Плановое кесарево сечение тазовом предлежании

Плановое кесарево из-за тазового предлежания.

В одной теме хочу сразу два вопроса:)
У меня девочку знакомую напугали - у нее лялик лежит попой к выходу. Заведующая консультации говорит, что однозначно кесарево. Врач в роддоме, где она планирует рожать, предлагает назначить дату кесарева сечения и сделать все планово.
Пдр ставят - середина декабря, при этом дату кесарева назначают на 5 декабря. С ее слов я поняла, что никаких других показаний к раннему кесареву нет. Но при этом ни один вра не посоветовал никаких упражнений, для того. что бы ребенка сподвигнуть перевернуться. Я знаю что есть такие, но так как сама не сталкивалась с этой проблемой, подскажите, где можно их можно посмотреть.

Она меня сейчас спрашивает -стоит ли ей родов ждать или делать кесарево, что мне ей сказать? я ведь не врач. Как поддержать и успокоить.

В одной теме хочу сразу два вопроса:)
У меня девочку знакомую напугали - у нее лялик лежит попой к выходу. Заведующая консультации говорит, что однозначно кесаре.

У меня было кесарево, лялька тоже попой вниз лежала. Как сказали потом врачи что именно из-за тазового предлежания лялька попросилась пораньше, поэтому не плановое получилось. А насчет упражнений я бы не советовала без рекомендаций врача делать, потому-что мне на узи перед родами сказали что пуповина как-то там не так лежит и если плод повернется то буде обвитие, и строго запретили делать упражнения без наблюдения врача.
Со мной девочка в палате лежала, на плановое, так мне показалось что плановое лучше чем внезапно, она спокойная такая была, полностью подготовленная. Заранее с анастезиологом познакомилась, он ей в спокойной обстановке про наркоз рассказал.
В любом случае удачи вашей подруге flow*

У меня было кесарево, лялька тоже попой вниз лежала. Как сказали потом врачи что именно из-за тазового предлежания лялька попросилась пораньше, поэтому не плано.

dara:
ну потому что кесарево- это не естественное течение родового процесса. только поэтому..да и потом наврное, совсем не сладко после операции восстанавливаться с малюткой.


1 Понятно ,что это не естественное течение родов ,но мы же вибираем более безопасный вариант доя мамы и ребёнка так ведь?
2 Восстанавливаться не так уж и тяжело. многие буквально через несколько дней уже сами справляются с малышами, шовчик косметический так что.

dara: ,
1 Понятно ,что это не естественное течение родов ,но мы же вибираем более безопасный вариант доя мамы и ребёнка так ведь?
2 Восстанавливаться не так уж и т .

dara:
да и потом наврное, совсем не сладко после операции восстанавливаться с малюткой.


после кесарева встала вечером в тот же день. круг вокруг кровати сделала
сына отдали через день, на четвертый день - на полное обслуживание ниче, не смертельно.
во время естественных родов так порваться можно, или кости таза сместить, что никакой кесаревый шов рядом не лежал.

не надо бояться подруге. надо делать так, чтобы было лучше для нее, и главное - для малыша!

dara: ,
после кесарева встала вечером в тот же день. круг вокруг кровати сделала
сына отдали через день, на четвертый день - на полное обслуживание ниче, не смер .

Первые роды кесарили из-за тазового. причем обнаружили уже в роддоме, в патологии. сначала хотели чтоб сама родила( заведущая сторонник естесственных родов при таз предлежании) но приходила моя мама(она меня кстати тоже родила посредством кесарева- тазовое предлежание), не знаю о чем они там беседовали- в итоге назначили плановое кесарево. впрочем, рожать я начала раньше, поэтому прокесарили экстренно. и хорошо что прокесарили..т.к. было маловодие, сильная гипоксия, и неизвестно чем бы это окончилось в естесственных родах. встала в тот же день- дошла до столовой попить..ребенка забрала на 3 день к себе в палату
а врачи советуют обычно при тазовом предлежании переворачиваться лежа на кровати влево-вправо с интервалом в 10 минут

Первые роды кесарили из-за тазового. причем обнаружили уже в роддоме, в патологии. сначала хотели чтоб сама родила( заведущая сторонник естесственных родов.

Знаю несколько мам, рожавших в тазовом, говорят, рожать тяжелее, т.к. сначала попа идёт, а потом головка - как будто 2 раза рожаешь. Тут главное чтобы акушерка была опытная, а так - ничего страшного

Упражнения нам на курсах показывали, надо как можно чаще стоять в коленно-локтевой позе и качать попой, ложиться на спину, под попу подушку и ноги поднимать (опирать на стенку, например), ну и разговаривать с малышом, уговаривать перевернуться, повернуться к миру головой.

Знаю несколько мам, рожавших в тазовом, говорят, рожать тяжелее, т.к. сначала попа идёт, а потом головка - как будто 2 раза рожаешь. Тут главное чтобы акушерк.

Кесарево при тазовом предлежании

Оперативное родоразрешение при тазовом предлежании

Тазовое предлежание довольно часто диагностируется внутриутробно у детей в сроки до 32-34 недель. А позднее большинство из них занимают правильное положение в матке — головой вниз. Такое положение считается наиболее физиологичным и безопасным для родов. Нередко выполняется кесарево при тазовом предлежании, экстренная или плановая операция. Но к ней должны быть дополнительные относительные показания, помимо неправильного положения ребенка в матке. Обычно они определяются за 1-3 недели до предполагаемой даты родов.

Так, плановое кесарево при тазовом предлежании выполняется в случае:

  • нахождения миомы матки в области перешейка, нижней части матки, что может привести к проблемам с раскрытием шейки;
  • ноги ребенка находятся внизу (особый вид предлежания);
  • ребенок мужского пола (из-за переохлаждения мошонки во время родов ребенок может начать ранее, чем родится, совершать дыхательные движения, в результате — асфиксия);
  • большой вес плода (ориентировочно более 4 кг);
  • гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность, подтвержденная нарушением кровотока, зафиксированном при допплерометрии;
  • анатомически узкий таз;
  • венозная недостаточность в области малого таза.

Во сколько недель делают кесарево при тазовом предлежании зависит от клинической ситуации. Может случиться так, что женщина начнет рожать намного раньше предполагаемой даты родов. например, в 35 недель. В этом случае тактика как происходит кесарево при тазовом предлежании остается без изменения, однако само оперативное вмешательство называется и является экстренным, а не плановым. Такая операция всегда более рискованна, чем плановая, поскольку женщина к ней не подготовлена. Возможно, есть обострение какого-то хронического заболевания или инфекционный процесс, которые могут привести к осложнениям. Да и психологически женщина не готова к такому разрешению ситуации, что может сказать на лактации в дальнейшем.

Сроки кесарева сечения при тазовом предлежании плода, если это плановая операция, обычно максимально приближены к предполагаемой дате, в которую должны начаться естественные роды. Также играет роль самочувствие будущей мамы и ребенка. Если все в порядке когда при тазовом предлежании делают кесарево сечение? В 39-40 недель, иногда непосредственно в так называемый день ПДР, если он выпадает на операционный, не является праздничным и т. д.

На каком сроке врач может понять, что ребенок лежит неправильно и что с этим можно сделать, чтобы не доводить до оперативного родоразрешения? Хоть и не всегда тазовое предлежание показание к кесареву, но знать о том, в каком положении находится ребенок можно и нужно примерно с 25 недели беременности. На таком сроке врач уже может прощупать расположение частей тела ребенка в матке. А на УЗИ отлично видно как лежит ребенок примерно с 15 недели беременности. Однако серьезно данную информацию можно на таких довольно ранних сроках не воспринимать. Ведь ребенок тогда еще часто меняет свое положение. И способствует этому достаточное количество околоплодных вод. Но со сроком их становится меньше, а вес плода растет, соответственно, для переворота остается все меньше возможностей.

Прежде чем решать тазовое предлежание плода в данном случае дает шансы на естественные роды или кесарево предпочтительней, женщина должна предпринять попытки для переворота ребенка. Для этого выполняются очень простые и безопасные упражнения. Например, перевороты с одного бока на другой в лежачем положении, стояние в позе кошечки (на четвереньках) и т. д.

Есть медицинская методика, которая называется наружный переворот. Но она довольно рискованная и проводится исключительно в стационарных условиях. Смысл: врач при помощи рук прямо в матке разворачивает плод в головное предлежание. Иногда такая манипуляция приводит к отслойке плаценты и отхождению околоплодных вод. Прежде чем решиться на это, нужно тщательно взвесить все за и против. Возможно, кесарево сечение будет куда менее опасным для здоровья женщины и ребенка, учитывая все возможности современной медицины?

ЦИТАТА (Sandrik #064; 20 авг 2008, 20:06)

ЦИТАТА (Diva_ #064; 20 авг 2008, 12:54)

Девочки, вопрос к тем у кого было плановое:
При плановом всегда заранее ложат в больницу? и зачем ложат заранее?
И как вообще это происходит: ждут когда начинается естественная родовая деятельность, отхождение вод и т.д. и потом на стол и КС или не дожидаются, когда отойдут воды и проходит плановая операция в заранее оговоренный день?


НУ, вот привожу свой пример: Нам сегодня 38 недель и 3 дня. По срокам роды у меня по идее 30 августа- 1 сентября. Сегодня ездили в роддом-договариваться по поводу планового кесарева (показания: тазовое предлежание, крупный плод, мальчик). Решили делать плановое 28.08, т.е. через 8 дней, или в 39 недель и 1 день будут кесарить. Не знаю, что там будет с родовой деятельностью - может, пойдет, она, может нет - но кесарить будут, если только мальчишка вдруг. НЕ ПЕРЕВЕРНЕТСЯ
Данная дата выбрана еще и потому, что с 30 августа - по 1 сентября в Татарстане, например, праздничные дни. Так что решили делать немного раньше срока, чтобы плановое кесарево не перешло в экстренное. А ложиться буду в больничку всего за 1 день, 27-го августа. Потом отпишусь как все прошло, и пошло ли все по плану.
Как я понимаю, как раз при плановом кесаревом не дождаются родовой деятельности, начинают раньше. А во время родовой деятельности уже получается экстренное кесарево. Так как ребеночек получается уже будет продвигаться к родовым путям, если родовая деятельность началась.

вы попробуйте с ребенком серьезно поговорить чтобы он лег как полагается головонькой вниз, а не на попе сидел. Объясните что ему так будет лучше и тд. Пишу это, потому что у знакомых разговор с ребенком помог(тоже в животике на попе сидел), родили сами. Может и вам поможет и не придется делать КС?


Нам сделали КС в начале 40 недели,матка плохо открывалась. Схватки начались в час ночи прокесарили в 22.30 и хорошо что сделали КС, доча вся была обвита пуповиной, шея, ручки ножки, животик. Моя гинеколог, которая меня наблюдала, вообще от этого обалдела (беременность у меня протекала без осложнений, на сохранение не ложили, анализы всегда хоть в космос лети и тд готовились рожать сами, а вот как получилось).
УДАЧИ ВАМ И НИЧЕГО НЕ БОЙТЕСЬ.
Если вы считаете, что ваш врач неквалифицированный, срочно меняйте, сделать это очень просто, надо сходить к глврачу или заведущей и попросить их об этом как правило всегда идут на встечу.
Девочки всем еще раз желаю удачи будте сильными

30 авг 2008, 18:45

Моя врач с которой контракт хочет ждать до 39-40 недель(плановое КС),становится страшно потому как если дожидаться начало схваток и вообще родовой деятельности как таковой не повредит ли это малышу.

#064; 30 авг 2008, 19:45)

Моя врач с которой контракт хочет ждать до 39-40 недель(плановое КС),становится страшно потому как если дожидаться начало схваток и вообще родовой деятельности как таковой не повредит ли это малышу.


просто у Вас уже будет не плановое, а экстренное. Но я очень хочу, чтобы у меня было именно плановое. Чтобы все прошло спокойно, без какой-то спешки. У меня тоже собирается ждать до 39-40 недели.


по этим же соображениям не хочу ждать.Буду с ней договариваться на заранее в РД.

1 сен 2008, 16:33

19 сен 2008, 14:04

В общем, у нас как планировалось так и получилось: плановое КС на 39-40 неделе. Сына не перевернулся, легли в больничку всего за 1 день: сдали анализы, сходили на УЗИ.
В больнице был один не приятный момент, как вспомню аж вздрогну. Осмотр на кресле..врачиха вагинально прощупывает, что у нас да как. Больно, не приятно, пихает пальца сами понимаете глубоко..И выдает: У ВАс там головка. И потом еще: А у вас воды не отходили??? Чем приводит меня в легкий шок. Я начинаю ей объяснять, что буквально за неделю ходили на УЗИ -тазовое, мяли мне живот трое () акушер-гинекологов, лишь одна из них (моя свекровь) сомневалась, а другие очень так уверенно говорили, что нет, у тебя там головка Но УЗИ говорило свое: тазовое. И тут яслышу уже от 3-го врача, что сынок лежит головкой. И это за полсуток до операции. НУ, конечно, смесь чувств была сумашедшая: и надежда, и неприятные оущещения от осмотра, все вместе. Врач говорит, пойдем на УЗИ посмотрим. В итоге пошли на УЗИ, оказалось, что все-таки сына у меня лежит ягодичками (снова обманул), да еще впервые за всю беременность поставили мне маловодие. Хотя все 39 недель было все нормально.

20 сен 2008, 22:25

Плановое ровно в 40 недель (ножное предлежание). Схватки начались за день до операции, я уже лежала в отделении патологии, но не настоящие схватки, а тренировочные. И открытие шейки на 1 палец. Если бы не начались и не открывалось, все равно прокесарили бы в этот же день

Источники: http://eka-mama.ru/forum/part23/topic189557/, http://www.missfit.ru/berem/kesarevo-pri-tazovom-predlezhanii/, http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t118731.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения