Главная » Предлежание плода

Тазовое предлежание плода можно ли рожать самой

Обсуждения

Елена. лежала на ДО из-за маловодия, еще выявили поперечносуженный таз, сказали, что смогу родить сама, ребенок предварительно по УЗИ 3100, отправили домой. Вернулась со схватками через 4 дня, в роддоме поругали, сказали, что очень опасно рожать в моем случае самой и сделали ЭКС, ребенок в итоге 3860. Так что не переживайте, если самой не получится - сделают ЭКС. В любом случае все врачи очень хорошие и сделают все с минимальными рисками для малыша и мамы

Я родила в этом роддоме свою девочку в тазовом предлежании месяц назад врачи не настаивали на КС, так как было двойное обвитие и я сама была категорически против ЕР, начиталась в интернетах всяких отзывов. В итоге, когда начались роды, они продвигались настолько быстро, что мне КС сказали делать уже поздно и повели на кресло, я даже опомниться не успела)) все прошло очень удачно и я безумно счастлива, что сама родила, зря боялась)) правда моя малышка 2690 весила

Мария. скажите, пожалуйста, является ли одним из показаний предыдущий опыт естественных родов? Я имею ввиду вторичную слабость родовой деятельности и узкий таз? В сочетании с тазовым предлежанием, мужским полом и большим весом ребенка будет ли это показанием к кс?

Ничего не понимаю. Тазовое предлежание плода + узкий таз = КС, тазовое предлежание плода + вес более 3800= КС. При наличии, что таз действительно узкий и ребенок действительно крупный И это решается не в жк
Еще раз повторю: мужской пол - это не знаю кем продиктованный парамедицинский идиотизм.
Слабость родовой деятельности в предыдущих родах - это было в предыдущих родах

Мария, а подскажите, пож-та, срок по узи 33 неделя, по месячным на неделю позже, малыш в ягодичном предлежании, стоит уже переживать или есть еще шанс, что перевернется? и с кем посоветуете рожать в вашем роддоме, если все таки останется тазовое? первые роды ЕР, прошли отлично. девочку родила 3900.

Тазовое предлежание плода - Статьи.

Подробности Просмотров: 135

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание— это вариант расположения малыша в матке, при котором он находится ножками или ягодицами по направлению к выходу из нее. Наиболее удобным и самым часто встречающимся является обратное положение ребенка в матке перед родами — головой вниз.

До 35 недели малыш активно двигается и меняет свое положение несколько раз за день. Если же тазовое предлежание плода сохраняется после 35 недели, оно, скорее всего, уже не изменится до родов.

Почему ребенок не переворачивается?

Врачи выделяют несколько наиболее частых причин тазового предлежания плода. Это повторные роды, многоводие, различные аномалии матки, пороки развития плода (например, обвитие пуповины) и низкое расположение или предлежание плаценты.

Врач определяет тазовое предлежание путем наружного осмотра, УЗИ и влагалищного исследования.

В чем опасность тазового предлежания?

Долгое время считалось, что естественные роды при тазовом предлежании проходят тяжело, и в большинстве случаев врачи настаивали на плановом кесаревом сечении. К счастью, современная медицина опровергает эти данные и оставляет только то, что роды в тазовом предлежании должен проводить квалифицированный специалист. Тазовое предлежание теперь не является абсолютным показанием к кесареву сечению! К тому же это не очень часто встречающееся положение возникает лишь у 3–5% беременных.

Опасность для ребенка в естественных родах при тазовом предлежании преувеличена. И чаще всего связана с неправильным проведением акушерского пособия. Так, например, в Европе не используют наше классическое пособие по Цовьянову, считая, что именно оно и вызывает самое распространенное осложнение при тазовых родах — запрокидывание ручек ребенка. Согласно действующей в РК программе безопасного материнства, роды в тазовом предлежании ведутся максимально естественно, с минимальным вмешательством, по возможности — без оказания акушерских пособий.

Можно ли рожать самой?

Естественные роды при тазовом предлежании не такая уж и редкость. Перед тем как принять решение о способе родоразрешения, врач тщательно взвешивает все «за» и «против». Как правило, шансы благополучно родить самой при тазовом предлежании увеличиваются, если соблюдается ряд условий. Плод должен находиться в чисто ягодичном предлежании, то есть ножки должны быть выпрямлены и подняты вверх. Кроме того, ребенок не должен быть очень большим. Важные условия со стороны будущей мамы включают отсутствие аномалий матки, нормальный таз, и желательно не первые естественные роды.

Как заставить плод перевернуться?

Чтобы помочь малышу перевернуться и лечь правильно, врачи советуют выполнять специальные упражнения. Вообще, нередко дети принимают правильное положение и после 34 недели, а то и за несколько дней до родов. Если выполнять упражнения с 29–30 недели, то можно «уговорить» маленького упрямца лечь головкой вниз. Одно из самых эффективных упражнений называетя «Индийский мост». Лягте на пол, поднимите ноги и подложите под таз несколько подушек. Таз должен располагаться на 30–40 см выше уровня плеч. Следите, чтобы колени, таз и плечи образовали прямую линию и оставайтесь в этом положении 5-10 минут. Иногда ребенок переворачивается уже после первого выполнения упражнения. Помните только, что нельзя поднимать таз на полный желудок.

Роды в тазовом предлежании

Принято считать, что нормальное положение ребенка в чреве матери – это головное, то есть головкой вперед, но существуют и другие варианты, одним из которых является тазовое предлежание: такое, при котором ребенок расположен в матке женщины ягодицами или ножками вниз. И здесь мнения врачей расходятся: одни полагают, что подобное положение – отклонение от нормального течения беременности, другие – одним из вариантов нормы. Тем не менее, данный аспект заслуживает особого внимания, а способ родоразрешения – естественный или путем кесарева сечения – зависит от таких факторов, как: возраст беременной (чем старше, тем больше вероятность кесарева сечения), наличие гинекологических заболеваний, размер таза (узкий таз), вес ребенка (крупный плод), готовность организма женщины к родам, положение головки плода (разогнутая), предлежание плаценты, рубцы и пороки развития матки, гипоксия плода и других. Поэтому следует тщательно взвесить все факторы и заранее определиться с планом ведения родов во избежании неприятных последствий.

В среднем у 3-5% женщин рожают своих детей в положении «попой вперед». И в чем же причина этого? И здесь точных ответов дать никто не может. Есть только некоторые предпосылки, например: различные гинекологические заболевания, такие как, миома матки, аномалии таза и другие; низкое расположение плаценты; многочисленные аборты и беременности; многоводие; недоношенность и пороки развития плода; короткая пуповина или ее многочисленное обвитие.

Также различают варианты тазовых предлежаний: полное или чисто ягодичное – над лоном находятся ягодицы; смешанное – ножки согнуты, ягодицы вперед и ножное – предлежат ножки плода. В зависимости от типа тазового предлежания врач также может решить каким способом вести роды пациентки, так как чисто ягодичное положение из всех вышеперечисленных является самым благоприятным как для матери, так и для ребенка.

Необходимо учитывать и такой факт: плод окончательно устанавливается предлежащей частью над входом в малый таз примерно к 34-35 неделям и до этого срока может неоднократно менять свое положение. Более того, есть случаи, когда ребенок поворачивался перед самими родами. Поэтому не следует нервировать себя и окружающих задолго до родов, а лучше постараться настроиться на лучшее, кстати, некоторые специалисты рекомендуют таким женщинам почаще вырисовывать в сознании картинку того, что ребенок повернулся, ласково разговаривать с ним с просьбой поменять положение, слушать приятную музыку, ходить в бассейн или заниматься специальной гимнастикой, если нет медицинских противопоказаний.

Итак, как же проходят роды в тазовом предлежании?

Если есть медицинские показания, то конечно будущей маме проводят операцию кесарева сечения, если же все в порядке, то роды происходят естественным путем. Чем они отличаются от обычных родов?
Во-первых, на первом этапе родов, то есть во время схваток, женщине нельзя будет вставать, ходить, чтобы как можно дольше не изливались околоплодные воды или исключить преждевременное выпадение ножек ребенка. Стимуляция родов окситоцином – тоже обычная практика. На втором же этапе, производится разрез промежности, чтобы ускорить рождение головки с наименьшим риском травмы; применяются ручные пособия, в частности, при родах в тазовом положении применяется ручные пособия по методу Цовьянова, основная цель которого, сохранить физиологическое членорасположение плода и обеспечить продвижение плода по линии таза. В случае задержки рождения головки используют прием Морисо-Левре-Лашапелль, а также широко применяется классическое ручное пособие – освобождение плечевого пояса, а затем – головки плода. На третьем этапе обычно вводят внутривенно окситоцин из-за высокой вероятности маточных кровотечений.

Роды в тазовом предлежании – это роды повышенного риска, как для мамы, так и для ребенка. У женщин часто наблюдаются различные родовые травмы: разрывы шейки майки, промежности, влагалища. У ребенка: асфиксия, гипоксия, внутричерепные кровоизлияния, пороки развития, вывихи конечностей, особенно часто встречается вывих тазобедренного сустава и целый ряд других осложнений.
При всем при этом, главным остается не только своевременное обращение женщины за медицинской помощью, тщательный контроль за состоянием матери и ребенка со стороны медицинского персонала, правильное выполнение акушерских пособий в родах, своевременное решение вопроса о способе ведения родов, но и психологический настрой матери немаловажен! Ведь, как известно, отрицательные мысли приводят к такому же результату.

Авторство: Jessika специально для mamium

Источники: http://m.vk.com/topic-4623644_31572562, http://getmedic.ru/beauty/beremennost/42525-perevernulsya-pered-rodami, http://pda.mamium.ru/article/rody-v-tazovom-predlezhanii

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения